Lippen aufspritzen bei Medikamenteneinnahme: Was Sie vorher angeben und klären sollten

Morgens die Blutdrucktablette, abends Magnesium, bei Kopfschmerzen gelegentlich Ibuprofen und im Winter Vitamin D aus der Drogerie. Wenn Sie jetzt über eine Lippenunterspritzung mit Hyaluron nachdenken, stellt sich schnell eine Frage: Muss ich das alles angeben, oder interessieren nur verschreibungspflichtige Medikamente?

Die Antwort ist klar: Nennen Sie alles. Vor einer Fillerbehandlung sollen sämtliche Arzneimittel angegeben werden, auch solche ohne Rezept. Ebenso gehören Vitamine, Mineralstoffe und pflanzliche Präparate ins Gespräch. Ob ein einzelnes Mittel für Ihre Behandlung eine Rolle spielt, entscheidet nicht Ihre Liste, sondern die persönliche ärztliche Einschätzung. Dieser Ratgeber hilft Ihnen, die Liste vollständig vorzubereiten. Er sagt Ihnen nicht, was Sie pausieren oder weiternehmen sollen, und er ersetzt keine ärztliche Aufklärung.

Was auf Ihre Liste gehört

Verordnete und rezeptfreie Arzneimittel

Beginnen Sie mit allem, was Ihnen ärztlich verordnet wurde, unabhängig davon, ob Sie es täglich oder nur bei Bedarf nehmen. Dann kommen die Mittel dazu, die Sie selbst gekauft haben. Die American Academy of Dermatology empfiehlt, alle eingenommenen Arzneimittel zu nennen, auch jene, für die kein Rezept nötig ist (AAD: Fillers Preparation). Gemeint sind zum Beispiel Schmerzmittel, Mittel gegen Sodbrennen, Allergietabletten oder Schlafhilfen aus der Apotheke.

Vitamine, Mineralstoffe und pflanzliche Mittel

Nahrungsergänzungsmittel wirken harmlos, weil sie im Supermarktregal stehen. Für das Beratungsgespräch zählen sie trotzdem: Auch Vitamine, Mineralstoffe und pflanzliche Mittel sollen genannt werden (AAD). In ihrer Aufzählung führt die AAD Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel gemeinsam auf und hebt darunter Warfarin, Aspirin, Ibuprofen, Vitamin E, Johanniskraut sowie Knoblauch- und Ingwerpräparate besonders hervor. Verstehen Sie diese gemischte Liste als Erinnerungshilfe für das Gespräch, nicht als Aufforderung, etwas eigenständig abzusetzen. Ob und wie ein Mittel bei Ihnen berücksichtigt wird, klärt die Ärztin mit Ihnen.

Was Sie früher genommen haben

Auch Einnahmen, die schon eine Weile zurückliegen, sind erwähnenswert (AAD). Einen festen Zeitraum nennt die Empfehlung nicht. Erwähnen Sie deshalb lieber zu viel als zu wenig: die Kur, die Sie vor einigen Wochen beendet haben, das Mittel, das Sie nur in stressigen Phasen nehmen, das Präparat, das Sie zwischendurch gewechselt haben.

So bereiten Sie die Liste praktisch vor

Bereiten Sie Ihre Liste möglichst vor dem Gespräch vor. Dabei können folgende Schritte helfen:

• Präparatename und Stärke von der Packung übernehmen und ergänzen, wie Sie das Mittel tatsächlich einnehmen.

• Einen vorhandenen Medikationsplan mitnehmen oder die Packungen fotografieren.

• Nahrungsergänzungsmittel, Tees und Tropfen mit erkennbarer Wirkabsicht ergänzen.

• Beendete oder gelegentliche Einnahmen mit ungefährem Zeitraum dazuschreiben.

Was neben den Medikamenten noch besprochen wird

Die Medikamentenliste ist ein Teil der Vorgeschichte, nicht das Ganze. Zusätzlich sollten Allergien, Blutgerinnungsstörungen, eine Neigung zu Lippenherpes, Herzerkrankungen und frühere kosmetische Behandlungen einschließlich anderer Injektionen und Implantate angesprochen werden (AAD). Die US-Behörde FDA ergänzt, dass Allergien gegen örtliche Betäubungsmittel wie Lidocain mitgeteilt werden sollten, weil manche Filler Lidocain enthalten (FDA: Dermal Fillers).

Nennen Sie neben Ihren Medikamenten also auch bekannte Blutgerinnungsstörungen. Ihre Liste ist kein Urteil über Ihre Eignung, sondern die Grundlage dafür, dass die Ärztin eine begründete Einschätzung geben kann und Sie Ihre Fragen gezielt stellen können.

Was aus der Liste folgt und was nicht

Vollständige Angaben schaffen Klarheit, aber sie legen das Ergebnis nicht fest. Eignung und Umfang einer Lippenunterspritzung werden individuell ärztlich geklärt. Allgemeine Patienteninformationen zu Fillern beschreiben den Zweck einer solchen Beratung so: Sie dient dem Schutz der Gesundheit und dem Herausfinden, welches Ergebnis gewünscht ist; dabei kann sich auch herausstellen, dass eine andere Behandlung passender ist (AAD). Aus dem Gespräch können also verschiedene Wege hervorgehen: die Behandlung wie gewünscht, ein Verschieben, eine andere Methode oder der Verzicht.

Alle vier sind legitim. Der britische Gesundheitsdienst NHS rät, sich Zeit zu nehmen, um alles zu bedenken und dann zu entscheiden, ob die Behandlung überhaupt durchgeführt werden soll (NHS: Before you have a cosmetic procedure). Sie dürfen nach einer Beratung ebenso gut Nein sagen wie Ja. Und wer nach dem Lesen dieses Textes merkt, dass der Wunsch gar nicht so dringlich ist, braucht auch kein Beratungsgespräch.

Für das Gespräch selbst helfen ein paar konkrete Fragen:

• Welche meiner Angaben sind für die Eignungsprüfung bedeutsam, und warum?

• Falls eine Änderung meiner Medikation erwogen wird: Ist eine Rücksprache mit meiner verordnenden Ärztin oder meinem Arzt erforderlich, und wer übernimmt sie?

• Welche Untersuchung ist bei mir erforderlich, welches Ergebnis wäre bei meinen Lippen realistisch, und aus welchen Gründen würden Sie zum Verschieben oder Verzicht raten?

Risiken, die trotz guter Vorbereitung besprochen werden müssen

Eine sorgfältige Liste macht eine Unterspritzung nicht risikofrei. Zu den häufigen Reaktionen nach Fillerinjektionen zählen Blutergüsse, Rötungen, Schwellungen, Schmerzen und Druckempfindlichkeit (FDA). Davon getrennt gibt es seltene, aber schwerwiegende Komplikationen: Gerät Filler unbeabsichtigt in ein Blutgefäß, kann das zu Gewebeuntergang, Sehstörungen bis zur Erblindung oder einem Schlaganfall führen, und solche Folgen können bleibend sein (FDA).

Deshalb gehören Warnzeichen in jede Aufklärung. Bei ungewöhnlichen Schmerzen, Sehveränderungen oder einer weißen, grauen oder blauen Verfärbung der Haut nahe der Einstichstelle soll sofort medizinische Hilfe gesucht werden (FDA). Warten Sie in einem solchen Fall nicht auf den nächsten Sprechstundentermin. Klären Sie vor der Behandlung, welche schriftlichen Nachsorgehinweise Sie erhalten, wer bei Beschwerden erreichbar ist und wohin Sie sich bei Warnzeichen wenden sollen.

Beratung und Kosten in Königs Wusterhausen

Bei Hautschimmer in der Bahnhofstraße 8, 15711 Königs Wusterhausen, führt Saskia Heer, approbierte Ärztin, das persönliche Beratungsgespräch. Dort können Sie Ihre Liste vorlegen, Ihre Vorgeschichte besprechen und gemeinsam klären, ob und in welchem Umfang eine Lippenunterspritzung zu Ihnen passt. Die Sprechstunden finden in Blöcken statt; den nächsten Block erfragen Sie telefonisch oder per E-Mail über die Standortseite Königs Wusterhausen. Fragen Sie bei der Terminplanung, wie Beratung und eine gegebenenfalls folgende Behandlung zeitlich organisiert werden.

Als unverbindliches Preisbeispiel nennt Hautschimmer für eine separate Beratung 75 Euro. Laut der aktuellen Preisseite ist dieser Betrag bei einer anschließenden oder späteren Behandlung anrechenbar; wie das im Einzelfall gehandhabt wird, klären Sie am besten direkt bei der Terminvereinbarung. Für die Lippenunterspritzung mit Hyaluron nennt die Preisseite als unverbindliches Beispiel einen Preis ab 299 Euro. Was Ihre Behandlung tatsächlich kostet, hängt vom individuell festgelegten Umfang ab. Sie erhalten dazu vor der Behandlung eine schriftliche Kostenaufstellung; abgerechnet wird als ärztliche Leistung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Fragen Sie auch, welche Nachsorge in dieser Aufstellung enthalten ist und welche Leistungen zusätzlich anfallen könnten.

Wenn Sie Ihre Liste beisammen haben und wissen möchten, was sie für Ihre Lippen bedeutet, ist das Beratungsgespräch der passende Ort dafür. Eine Verpflichtung, sich danach für eine Behandlung zu entscheiden, entsteht daraus nicht.